自治区党委组织部对疫情防控阻击战中进一步发挥社区党组织和党员作用提出“八个落细落

一党建引领组织力发挥要落细落实社区党组织要结合社区实际,根据疫情防控需要,把社区合理划分为若干单元网格,使每个单位、...

请扫描一下二维码关注我们

×

请扫描一下二维码关注我们

×
首页>政务服务 > 公共服务 > 医疗领域 > 内容医疗领域
固阳县健康扶贫政策明白卡
资料来源: 发布时间:2019-02-20 浏览量:

  一、先诊疗后付费的政策和流程

对贫困人口实行先诊疗、后付费,在全县所有公立医院机构开通;贫困人口就医持贫困证住院不再收取住院押金,实行先诊疗、后付费。

二、“一站式”结算

在医保中心及全县所有公立医院机构设立“一站式”结算窗口。

1、县内医疗机构住院的贫困户患者出院结算只缴纳个人自付5%的费用,剩余费用由医疗机构先行垫资后集中到医保中心统一报销;

2、县外医疗机构住院的贫困户患者,出院后需携带住院病例复印件、诊断书(原件)、出院结算单(原件)、汇总清单、患者本人身份证(原件、复印件)、患者本人银行卡(社会保障卡)到医保中心“一站式”结算窗口办理。

三、医疗扶贫保障政策

1、按照就近的原则,由镇卫生院免费为贫困人口进行健康体检,与贫困家庭签订家庭医生服务协议,根据贫困人口疾病情况提供相应医疗卫生服务。

2、设立包头市医疗扶贫救助基金,建档立卡贫困人口住院费用,经居民医保(比例提高5%)+大病保险(比例提高5%)报销后,商业保险继续按比例报销,最终剩余全部由医疗扶贫救助基金进行兜底报销,达到累计报销95%,个人仅自付5%。年度报销总费用为经“居民医保+大病保险+商业保险+医疗扶贫救助基金”报销后累计50万元。如:住院费用10000元,累计报销9500元,个人500元。

3、经卫计和扶贫部门鉴定45种慢性病贫困患者限定最高支付金额,由所在地卫生院或村卫生室负责送医送药,根据患病情况制定用药计划,每月一次为贫困人口送药上门,并进行用药指导,同时收取用药群众5%自付费用,出具结算发票。如:门诊用药100元,报销95元,个人付5元。

包头市贫困人口特殊慢性病病种45种

序号

疾病名称

最高支付      限额(元)

序号

疾病名称

最高支付      限额(元)

1

肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析)

64000

24

慢性阻塞性肺气肿

1500

2

器官移植术后(抗排异治疗)

68000

25

冠心病(非隐匿性)

1500

3

肝硬化(失代偿期)

7200

26

脑血管支架术后

1500

4

白血病

8700

27

支气管哮喘

1500

5

慢性病毒性肝炎

9600

28

慢性肾炎

1500

6

再生障碍性贫血

8000

29

阿尔兹海默病(老年痴呆)

4000

7

重症肌无力

6000

30

冠心病支架搭桥术后

4000

8

急性脑血管病后遗症

4800

31

先天性心脏病

4000

9

系统性红斑狼疮

4800

32

系统性硬化病

4000

10

类风湿性关节炎

4800

33

风湿性心脏病

4000

11

糖尿病(注射胰岛素治疗)

4300

34

过敏性紫癜

1500

12

糖尿病非注射胰岛素治疗

1500

35

胃溃疡

1500

13

股骨头坏死

3500

36

慢性支气管炎

1500

14

结核病

2400

37

甲状腺功能低下

1500

15

重症精神病

3200

38

子宫内膜异位症

1500

16

布鲁氏杆菌病

2400

39

骨性关节炎

1500

17

帕金森氏综合征

4800

40

青光眼

1500

18

恶性肿瘤

3000

41

风湿性关节炎

1500

19

癫痫病

1500

42

心肌病

1500

20

高血压二级及以上

1500

43

肠粘连

1500

21

甲亢

1500

44

强直性脊柱炎

1500

22

慢性肺源性心脏病

1500

45

肾病综合征

4000

23

慢性心力衰竭(心功能3级以上

1500

 

 

 

 

 

关闭